Antes de iniciar el tratamiento el paciente debe ser sometido a examen médico a fin de excluir la presencia de otras patologías que puedan originar los mismos síntomas que la hiperplasia prostática benigna. Antes del tratamiento y posteriormente a intervalos regulares debe procederse a la exploración por tacto rectal y en caso de necesidad a determinación del antígeno específico de la próstata.
Como ocurre con otros bloqueadores α1 puede presentarse hipotensión (baja de presión sanguínea) en algunos casos aislados durante el tratamiento con Omnic Ocas, pudiendo llevar en casos muy raros a síncope. Al presentarse los primeros síntomas de hipotensión ortostática (mareos, debilidad), debe recostarse hasta que los síntomas desaparezcan.
Omnic Ocas debe ser usado con precaución en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance menor a 10 ml/min) debido a que no se dispone de experiencia clínica al respecto.
En algunos pacientes que reciben tratamiento con tamsulosina o que han recibido este tratamiento anteriormente, se ha observado durante cirugías de cataratas y glaucoma el síndrome del iris flácido intraoperatorio (SIFI, una variante del síndrome de pupila pequeña), que se considera una consecuencia de la acción de bloqueo del α1. Los oftalmólogos deben estar atentos a la posible manifestación del SIFI durante las cirugías de cataratas y glaucoma.
No se recomienda iniciar el tratamiento con tamsulosina si piensa operarse de cataratas, debe suspender el tratamiento con Omnic Ocas, para evitar el SIFI durante la operación. El tiempo de suspensión como beneficio previo, aún no se ha establecido. En pacientes que se encuentren tomando tamsulosina, previamente a la cirugía, se deben tomar todas las medidas necesarias para poder manejar eventualmente el SIFI.
A pesar de que no se ha estudiado el efecto de Omnic Ocas sobre la habilidad en el manejo de máquinas, se debe advertir a los pacientes sobre el hecho de que pueden presentar mareos. El clorhidrato de tamsulosina 0,4 mg debe utilizarse con precaución cuando se combina con potentes inhibidores de la CYP3A4, como el ketoconazol (ver Interacciones). No debe emplearse el clorhidrato de tamsulosina 0,4 mg en combinación con potentes inhibidores de la CYP3A4 en pacientes que se sabe tienen una actividad metabólica deficiente de la CYP2D6.
Se han notificado casos de reacción alérgica a la tamsulosina en pacientes con antecedentes de alergia a las sulfamidas. Si un paciente informa que anteriormente tuvo alergia a las sulfamidas, se debe tener precaución al administrar clorhidrato de tamsulosina.
